水源性疾病暴發可能會波及大量人群,在開展和實施飲用水質量控製方麵,首要任務便 是監控這些介水傳播疾病的暴發。有證據表明,在沒有突發疾病發生的情況下,合格的飲用 水有助於使患病率處於本底狀態,因此在一般社區中監控飲用水質量的同時也可以使水源 性疾病得到控製。 經驗表明,在社會經濟發展處於不同水平的國家,針對水源性疾病暴發的監測係統通常 都是效率低下的。未查出暴發並不保證他們不會發生,也不表明飲用水就可以被認為是安 全的。
一些已知可經汙染飲用水傳播的病原體可導致嚴重疾病,甚至危及生命。如傷寒、霍 亂、傳染性肝炎[由甲型肝炎病毒(HAV)或戊型肝炎病毒(HEV)引起],以及誌賀氏菌屬和 大腸杆菌0157引起的疾病。其他病原體感染的後果一般不太嚴重,如自限性腹瀉(諾如病 毒、隱孢子蟲引起)。
接觸病原體的後果對每一個體甚至對不同群體來說都是不一樣的。重複接觸同一病原 體可導致獲得性免疫,得病的概率可能會低一些,病情也會輕一些。人體對某些病原體(如 HAV)的免疫力是終身的,而對另一些病原(如彎曲杆菌)可能隻有幾個月到幾年。此外,一 些易感人群(如幼兒、老人、孕婦和免疫受損者)可能得病的概率會更高或病情會更重,甚至 死亡。並不是所有病原體對那些易感人群都有很大影響。
並非所有感染了病原體的人都會發生有症狀的疾病。無症狀感染人群(包括攜帶者)的比例因病原體不同而異,也取決於該群體的特性,如免疫狀況。那些無症狀感染者,不管是 病中還是病後均可能對病原體產生二次傳播。
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